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《叙事医学》连接
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作者 正文
梅蒲柳



加入时间: 2015/11/08
文章: 161
来自: 广西北海

文章时间: 2019-9-05 周四, 下午7:45    标题: 《叙事医学》连接 引用回复

《叙事医学》

寻找一个缺口,进入
弗洛伊德的人格论。需要影子学说
平行磁力线

“河里蚌精,在攀爬旋转楼梯
有夜明珠出入”

梦的玄关处嵌入月亮纽扣

像蒙面的梁上君子,窥视一个本我
和超我。忽略下坠的加速度
水的翅膀不断上升

过程迷离,在新石器时代骨化石烙下
(tubercle bacillus)
显微镜下分枝杆菌呈现

葬花人迟来千年,情绪
依然在酝酿中

摁住心胸,有些痛是郁结而致
绣绢血痰
就像桃花盛开。初潮不详,情史不详

雪地只余下两串脚印
参禅的和尚,据说衔玉石出生
哭诉:荷香囊不治病

https://mp.weixin.qq.com/s/CCVqNy6Kd43GF1OxXI0oqw




望,是晶状体的成像
就在刹那
视线堪比古代的悬丝诊脉

望肾经行于鬓发,望五官知病邪
参透六腑中的胃囊
舌尖上的菜谱。指甲床不会出卖你
的红细胞

(唐大宗说:以人为镜
红楼梦中枉凝眉,当凝聚成为淤积
发散便是航标)

置于同一个空间,医患在相对
安全距离中
把弧度再次调整

心理和身体上健康
得予诠释
没有尊卑之分。让平等的社会属性
推倒同一堵铜墙

落实到草头方
开始缉捕气血的魔兽







一个风控的玄关
将你推入被动的段位:“闻”
元素催生的气味,你来不及学美人
掩鼻,攒眉

听任嗅觉将剧情推至高潮

当心跳骤然罢工
闻,是始于鼻翼的气息

有人躺在棺材板上致幻,取乐
一朵罂粟花一一吸血阿芙蓉
亦有人痉挛着的痛
活成一株带毒的花或草

除却故事情节,更深入的闻
是患者体内散发气味
不小心泄露寒热

自知自怜的人间,虚,实
都是一盘棋局
落子已无悔,闻青梅煮酒知沸否?
人文关怀,问才是一绝






在悬念落定前,需要一些
非线性思维
从症结中心点出发

触及到幅射,回旋,立体等的影像学料
如癫痫史,
精神病病史,心脏牵涉痛等

叙述贯彻于诱导的过程
切入角度,复又返到初始的断面
例如一次癫痫的回顾

牙关紧闭,意识短暂丧失
事实残存的火花,落在
十问歌偈:一问寒热二问汗,三问头身四问便

医生可谓患者的导师
既往史,现病史……
交错着循循来。呈极口,笔之才能

“有过多少风雨,便有多少歌声
而光的合颂
又有多少责难和以身殉职!如我死去,彼岸
良心总是最先抵达"

扁鹊,我叩响弦音又听见
你的心跳:万物奏凯







有些人是无法看透,问透的
切入才精准

14条经脉,数百个穴位
仿若莲花开

归于跌阳的地方。乱像纵生
或脉动清晰
个体陷入泵的理念

三焦,五脏六腑交集
岔道口,人生虚实难以定夺
玉树临风
唯有正气永存的人,方能观照自身

(望弧星制弓矢,第五星宿
成就张挥。冷箭在弦上,我们善于
平衡术,令常脉永存高空,狭义的陈翔
烙上病案宗卷)

去糟留精。当博指有力如弦长直
已是邪气旺盛时
躯体必遭侵蚀。如数家珍

任督之上,统筹红蓝之河流
自肺泡开始气体交换
程序成立

如此,完成率真的“把脉"





什么是叙事医学及叙事医学病历

随着对医学技术的重视程度越来越高,医生更多地追求如何提供最先进的医疗技术服务,而忽视了聆听病人对疾病的倾诉,缺乏对病人病人情感的关注。然而,医学除了具有生物科学性外,更有着社会和心理的特征,医生若只追求恢复器官的功能,而把患者心理上的痛苦丢弃一旁,就容易引发医患矛盾,在此社会环境中,叙事医学对于和谐医疗环境的形成显现出了一定的积极作用。

2000年,哥伦比亚大学医生丽塔?卡蓉,Rita Charon,首先提出了“叙事医学”,Narrative medicine,这个概念。所谓叙事医学,是指,具备叙事能力以及拥有对医生、患者、同事和公众高度复杂叙事情境理解力的医学实践活动。简言之,它训练医生如何见证患者的苦难,能将疾病的全貌娓娓道来。然而,叙事医学教育和继续教育在中国处于起步阶段,大多数对其实质和操作知之甚少,但却是政府部门大力提倡的一项活动。

叙事医学是生物心理社会医学模式的具体践行,从叙事医学的观点来看,疾病是一个故事,同样的疾病,不同的患者,衍生出不同的故事。叙事医学不是将医生变成“作者”,而是变成更好的医生。叙事医学通过讲故事的形式,让医学生和医务人员敬畏生命、关爱病人,这可能是解决医患矛盾的一把钥匙。
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